dERMATOLOGS
Dermatologs (dermatovenerologs) ir ārsts, kurš specializējas:
- ādas, matu, nagu un gļotādas slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē;
- ādas kosmētisko defektu novēršanā;
- veic seksuāli transmisīvo slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi.
Viena no lielākajām dermatoloģijas apakšnozarēm ir estētiskā dermatoloģija, kas risina vizuāla rakstura ādas problēmas.
.
PAR DERMOTOLOGU
TRAUKSMES SIGNĀLI, KAD JĀDODAS PIE DERMOTOLOGA
- apsārtums un lobīšanās uz iepriekš veselas ādas;
- nieze – daudzu ādas slimību pazīme;
- ādas veidojumu (dzimumzīmju) formas, krāsas, izmēra izmaiņas, jaunveidojumu rašanās – aizdomas par ādas vēzi;
- nagu formas un krāsas izmaiņas – sēnītes infekcijas iespēja;
- pēc dzimumakta parādās netipiski izdalījumi no dzimumlocekļa, rodas nepatīkama – niezoša sajūta;
- Rudenī un ziemā saasinās hroniskās ādas problēmas: ekzēma/atopiskais dermatīts, psoriāze, akne, pigmenta plankumi, solārā elastoze, aktīniskā keratoze. Arī šādos gadījumos jāvēršas pie speciālista.
Uzmanību – ādas vēzis! (MELANOMA)
Liels ādas vēža risku pastiprinošais faktors ir ultravioleto (UV) staru ietekme. UV staru radītās ļaundabīgās izmaiņas sākotnēji var izskatīties kā neliels pigmenta plankums, kas, attīstoties melanomai, kļūst nevienmērīgs un lielāks. Bazalioma (bazālo šūnu vēzis) var izskatīties kā nebūtisks ādas krāsas mezgliņš vai sauss, sārts, niezošs laukums. Gada tumšākie mēneši ir piemēroti, lai veiktu dzimumzīmju pārbaudi, atbrīvotos no nevēlamajiem ādas veidojumiem un apsteigtu ādas vēzi. Laikus diagnosticētu ādas vēzi ir iespējams uzveikt! Profilaktisko pārbaudi ir vēlam veikt reizi gadā.
āDAS STĀVOKĻA DIAGNOSTIKA
Optiskā dermatoskopija – svarīgākā metode ādas jaunveidojumu un slimību diagnostikā. Ādas laukums tiek apskatīts 10-20x palielinājumā.
Ādas ultrasonogrāfija – svarīga metode ādas un zemādas stāvokļu un veidojumu diagnostikā un terapijas kontrolē. Tiek veikta, izmantojot īpaši jutīgas ultrasonogrāfijas zondes.
Digitālā dermatoskopija ar Mole-Max – dzimumzīmju kartēšanas sistēma precīzai ādas veidojumu analīzei un izmaiņu novērtēšanai, salīdzinot dažādos laikos iegūtos attēlus.
Siaskopija – melanīna, kapilāru hemoglobīna un kolagēna koncentrācijas un atrašanās vietas noteikšana ādā, izmantojot noteikta garuma viļņus no gaismas spektra. Iespējams noteikt saistaudu un pigmentēto šūnu savstarpējo izvietojumu un trīsdimensionālo uzbūvi.
FotoFinder – speciāli izstrādāta fotokameru, programmatūras un mākslīgā intelekta sistēma ādas apdraudējuma risku un ādas vēža diagnostikai agrīnā stadijā. Mākslīgā intelekta funkcija ļauj salīdzināt visu ādas veidojumu attēlus plašā datu bāzē un sniegt matemātiski pamatotu analīzi. FotoFinder izmeklējumi ļauj izveidot ādas jaunveidojumu kartotēku – informāciju par sejas, ķermeņa, plaukstu un pēdu ādas stāvokli. Atkārtotu izmeklējumu laikā ādas stāvoklis tiek salīdzināts dinamikā, tas ļauj maksimāli ātri atklāt ļaundabīgu veidojumu vai tā risku.
VISIA sistēma sejas ādas stāvokļa noteikšanai – daudzpunktu pozicionēšanas sistēma ar mākslīgo intelektu. Ap pacienta seju rotējoši sensori veido vienotu, detalizētu attēlu. Iekārtās integrētās programmas vienlaicīgi analizē vairākus ādas stāvokļus, saglabā attēlus, salīdzina iegūto informāciju ar pasaules datu bāzēm. Iespējams modelēt ādas stāvokli un sejas izskatu nākotnē. Izmaiņu paredzēšana ļauj nekavējoties rīkoties un mazināt ādas novecošanos un veselību ietekmējošos riskus.
Biopsija – invazīva manipulācija, kad nav skaidri zināms ādas veidojuma raksturs. Izmanto arī dažādu ādas slimību precizēšanai. Tiek veikta, izmantojot atsāpinošu injekciju. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju precīzai diagnostikai.
ATKARĪBĀ NO ĀDAS VESELĪBAS PROBLĒMAS – ĀRSTĒŠANĀ IZMANTO ŠĀDAS METODES VAI TO KOMBINĀCIJAS
- medikamentozā terapija (iekšķīgi, ārīgi);
- lāzerterapija – ādas jaunveidojumu likvidēšanai, asins kapilāru tīklojuma mazināšana, novecošanās pazīmju mazināšana, nagu sēnītes ārstēšana, atbrīvošanās no liekā apmatojuma, tetovējumu likvidēšana;
- krioterapija – kārpu u.c. ādas veidojumu noņemšana ar šķidro slāpekli;
- injekcijas – pret pastiprinātu svīšanu, ādas stāvokļa uzlabošanai, rētu mazināšanai, audu apjoma atjaunošanai, lokāla tauku depozīta samazināšanai, matu izkrišanas ārstēšanai;
- elektrokoagulācija – ādas veidojumu noņemšana jutīgās zonās;
- ķirurģiskas manipulācijas – ja ir aizdomas par ļaundabīgu ādas veidojumu, vai ja no veidojuma nav iesējams atbrīvoties, izmantojot citas metodes;
- ādas vēža gadījumā ārstēšanu turpina onkologs. Galvenie ārstēšanas veidi – ķirurģiska ārstēšana, staru terapija, medikamentoza terapija. Ārstēšanas plāns tiek noteikts, ņemot vērā audzēja veidu, slimības stadiju, izplatību, cilvēka vecumu, slimību vēsturi u.c. faktorus.
PROFILAKTISKIE IETEIKUMI ĀDAS VESELĪBAI
- periodiski rūpīgi pārbaudiet savu ādu mājas apstākļos pie spoguļa, izmaiņu gadījumā (“neglīta pīlēna” faktors – kaut kas atšķiras no pārējā) vērsieties pie speciālista;
- reizi gadā veiciet ādas veidojumu pārbaudi (optiskā dermatoskopija) pie dermatologa;
- izvairieties no tiešiem saules stariem, solārija;
- lietojiet saules aizsargkrēmus ar aizsardzības faktoru SPF 30+ vai SPF 50+;
- neignorējiet ādas stāvokļa pasliktināšanos;
- uzņemiet pietiekami daudz ūdens;
- lietojiet ādai atbilstošus kopjošos līdzekļus.